Dr Alfredo Ortega Quiroz

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sábado, 31 de mayo de 2014

Columna: elección del colchón debe tener cuidado

http://sites.uai.com.br/app/noticia/saudeplena/noticias/2014/05/31/noticia_saudeplena,148775/coluna-escolha-do-colchao-deve-ser-criteriosa.shtml


Columna: elección del colchón debe tener cuidado

Decisión debe tener en cuenta el peso, la altura y la firmeza del material

Celina Aquino Publicado: 31/05/2014 14:00Update:05/30/2014 08:14
Arnaldo Camilo Demola compró un colchón y se volvió a dormir, dice (Edesio Ferreira / MS / DA Press)
Arnaldo Camilo Demola compró un colchón y se volvió a dormir, dice
No sobre gustos, o la hora de comprar un colchón. La elección de la cama realmente debería tener en cuenta la comodidad, pero no sólo siga su preferencia. Así que la columna se mantiene alineada, la recomendación es optar por una superficie firme. Peso y altura también debe influir en la decisión. Colchón sirve para dar estructura al cuerpo durante la noche, explica el fisioterapeuta Duoflex y especialista en medicina del sueño, Elena Carmona Carolina de Oliveira. Por lo tanto, la elección debe ser cuidadosa. "Es como comprar zapatos. En primer lugar, se ve lo que te gusta, a continuación, sentarse. Acuéstese en el tienda de colchones y tratar de "guías. El colchón debe ser más firme a la columna para mantener la alineación apropiada. Según Carolina, la primavera es más adaptable que la espuma. aquellos que prefieren dormir en un colchón de espuma se debe considerar al comprar una medida de la densidad, que varía en función de la altura y el peso. Los más vendidos para el biotipo brasileño clasificado como D33, con capacidad para 100 libras por persona, mientras que aquellos que encajan en la categoría D45 soporta hasta 150 libras. "No cliente tiene menos de 100 libras prefieren un D45 colchón, que tiene más firme problema de la estructura. No podemos cometer el error de la venta de una densidad más baja, debido a que interfiere con la calidad de vida y durabilidad del colchón ", explica el analista de capacitación Orthocrin, Erika Rocha. Para elegir un colchón doble, prevalece el mayor peso.

Estructurado con sistemas molejo, colchones de muelles distribuyen el peso bien y adaptarse al contorno del cuerpo. Las parejas deben dar preferencia a los resortes del bolsillo ya que la tecnología impide que el rostro en la cama perturbado la pareja. Tienen colchones ortopédicos, hechos con marco de madera y de la capa de espuma para darle un mayor confort, se les da a las personas que se adapten a la superficie firme adicional. "Antes, yo pensaba, más duro, mejor. Hoy en día, sabemos que no es la firmeza que garantice la salud de la columna vertebral. La estructura no puede ser demasiado rígido, ya que no sigue la curva natural del cuerpo, no demasiado suave, no causar la desalineación de la columna vertebral ", dice Erika. embargo, se puede elegir el tipo de colchón, llamada la capa de confort. , Más conocido como espuma de la NASA, el material visco elástico que es mejores formas el contorno del cuerpo y por lo tanto disminuye el número de vueltas en la cama. Además de aliviar los puntos de presión del cuerpo y mantener la alineación de la columna, de látex natural extraído de árboles de caucho, es un producto hipoalergénico, recomendado para ser resistente a los hongos y bacterias. Una de las últimas tecnologías para la capa de confort, el gel, regula la temperatura del cuerpo y alivia el dolor muscular, causando una sensación de frescura. Coincidencia o no, el administrador del negocio Arnaldo Jesús Camilo, de 35 años, se volvió a dormir bien después intercambiamos su colchón. Acostumbrados desde la adolescencia a mentir en colchón ortopédico, optó por comprar un resorte, pero con una mayor densidad, y en menos de un mes se dio cuenta de la diferencia en la calidad del sueño. "No pierda más noches sin dormir. El dolor de espalda una y ahora de acuerdo con otra mente. Incluso da pereza de levantarse para el trabajo ", confiesa. Según el presidente de la Sociedad Brasileña de Pilar Regional Minas Gerais, Rodrigo D'Alessandro, con colchón inadecuado puede causar dolor, especialmente en la región lumbar. "El empeoramiento de dolor de espalda al dormir sobre su estómago. Cuando estamos lejos, la columna vertebral es recta ", explica. Desde un punto de vista médico, el cirujano ortopédico informa que la recomendación es que el colchón sea firme. El fisioterapeuta Duoflex Carolina Elena Carmona de Oliveira añade que la posición de lado es el más adecuado para la columna permanece alineado desde la cabeza a los pies, manteniendo el flujo sanguíneo. El experto también sugiere poner una almohada entre las piernas para relajar la zona lumbar. VIDA Haga un hábito de dar vuelta el colchón por lo menos una vez al mes, por lo que el peso se distribuye correctamente y no hay ninguna sobrecarga en un solo punto. Para mantenerlo limpio, la sugerencia es tomar la hoja y déjela en un lugar fresco en abanico, pero sin el sol, el calor sirve como combustible para los microorganismos. Otro consejo es utilizar el aspirador para el polvo. Recuerde que debe respetar la validez del colchón. Cuando la superficie toma la forma del cuerpo, es una señal de que necesita ser reemplazado.

All About Achilles Tendonitis

Article Here: http://bit.ly/ZWS0fV

ESSKA 2014 HIGHLIGHTS

http://www.healio.com/orthopedics


ESSKA 2014 HIGHLIGHTS
 
 

Wolfgang
Klauser
Not all diagnostic tests can help exclude or diagnose infection in patients after TKA
AMSTERDAM — Among the many tests and imaging orthopaedic surgeons can order, few tests effectively rule out infection in patients after total knee arthroplasty (TKA), according to a speaker here at the European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy Congress. Read more
 
   
 
Prospective study of talar resurfacing shows procedure relieves pain
AMSTERDAM — Osteochondral defects in young active patients who previously underwent ankle surgery can be effectively treated with a metal resurfacing inlay implant fixed to the talar dome with titanium screws, according to a presenter here.Read more
 
   
 
No improvement in rotator cuff tendon healing seen after injection of autologous conditioned plasma
AMSTERDAM — Although a few studies in the literature show promising results with injection of autologous conditioned plasma or platelet-rich plasma during surgery to repair rotator cuff tears, a study by French investigators showed no difference in tendon healing between tendons injected with the plasma-based substance and those not injected. Read more
 
   
 
More Meeting Coverage
Visit Healio.com/Orthopedics to read more stories from the European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy Congress. Click here for more
 

Raquia en niños/Spinal anaesthesia in children

Anestesia raquídea y ketamina-midazolam para cirugía ortopédica pediátrica en un país en desarrollo 
Spinal anesthesia plus ketamine-midazolam sedation for pediatric orthopedic surgery in a developing country.
Piraccini E, Albarello R, Biagini C, Novi A, Agnoletti V, Gambale G.
HSR Proc Intensive Care Cardiovasc Anesth. 2012;4(3):176-8.
Abstract
INTRODUCTION: Spinal anesthesia produces a profound and uniformly distributed sensory block with rapid onset and muscle relaxation, and results in complete control of cardiovascular and stress responses. Ketamine is an anesthetic agent that is widely used for pediatric sedations in settings where safety and efficacy of the agents are mandatory because of limited healthcare resources. The authors report on their experience in a refugee hospital located in Bol-la (Saharawi, Algeria). METHODS: Spinal anesthesia was performed for orthopedic surgery procedures in children. Before the spinal puncture, the patients were sedated with intramuscular ketamine followed by intravenous ketamine and midazolam. Boluses of midazolam were also administered throughout the surgery to keep the patients sedated; spinal anesthesia was performed with levobupivacaine 0.25 mg/kg. RESULTS: There were no intraoperative adverse events; vital signs were within the normal pediatric ranges during the procedures and there was no need to switch to general anesthesia. In the postoperative period, no symptoms of dural puncture headache or postoperative delirium or nightmares were reported. CONCLUSION: Based on the authors' experience, the combination of spinal anesthesia and sedation with midazolam and ketamine was found to be a safe approach for children undergoing orthopedic surgery in a low resources setting.
KEYWORDS: developing world, ketamine, pediatric anesthesia, pediatric sedation, spinal anesthesia 

Anestesia subaracnoidea en pediatría

Atentamente
Anestesiología y Medicina del Dolor

Excelente imagen sobre colo se realiza una punción lumbar

Sacral Fractures

Sacral fractures from orthoprinciples
NETWORKEDBLOGS

Lumbar Radiofrequency Neurotomy

lunes, 26 de mayo de 2014

Foot and ankle

http://www.healio.com/orthopedics/foot-ankle


FOOT/ANKLE
 
 
Talus deformity found in talonavicular joint with multiplanar weight-bearing imaging
Deformity of the talus in posterior tibial tendon dysfunction is most notably seen at the talonavicular joint in the sagittal plane with multiplanar weight-bearing imaging, according to study results. Read more
 
   
 
Carefully consider complications, benefits of TAA with supramalleolar osteotomy 
Combined total ankle arthroplasty (TAA) and supramalleolar osteotomy resulted in pain relief and significantly improved clinical outcomes in patients with end-stage ankle arthritis. However, investigators caution the procedure has a high rate of postoperative wound complications. Read more
 
   
 
Outcomes of total ankle replacement comparable between arthritis patients
Among patients with post-traumatic osteoarthritis, early outcomes after total ankle replacement are comparable to outcomes for patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis, according to study results. Read more

miércoles, 21 de mayo de 2014

Generalidades sobre Lumbalgias

Generalidades sobre Lumbalgias

 

 

Publicado el 20/5/2014
Plática impartida por el Dr. Rogelio Josué Solano Pérez, encargado de la Subdirección Vespertina del Hospital de Ortopedia "Dr. Victorio de la Fuente Narváez" del Instituto Mexicano del Seguro Social, de la ciudad de México Distrito Federal, como parte de los días académicos del Servicio de Ortopedia Mixta.

Contacto con el ponente: shirusolano@yahoo.com.mx

martes, 20 de mayo de 2014

Spine Anatomy and Osteoarthritis

How the spine is aligned and how weight is distributed along the spine can affect the development of osteoarthritis
-AA+ATweetprintSpinal Anatomy VideoThe spine is made up of 33 vertebral bones stacked on top of each other. The vertebrae of the spine are not uniform; rather, the shape of each vertebra changes slightly, one by one, from the top to the bottom. The vertebrae meet at varying angles, so the spine has…
ARTHRITIS-HEALTH.COM

lunes, 19 de mayo de 2014

El dolor de disco HERNIADO ocurre más a menudo en un lado del cuerpo

A dor LOMBAR, pode ser formigamento suave, dor surda ou dor com queimação ou pulsante. Em alguns casos, a dor é tão forte que você não consegue se mexer. Você também pode sentir dormência.
A dor da HÉRNIA DE DISCO ocorre mais frequentemente em um lado do corpo.
Com uma HÉRNIA DE DISCO NA RE3GIÃO LOMBAR, vc poderá sentir uma dor aguda em uma parte da perna, quadril ou nádegas, e dormência em outras partes. Vc também pode sentir dor ou dormência na parte posterior da panturrilha ou na planta do pé. Pode ainda haver fraqueza nessa mesma perna.
A dor da HÉRNIA DE DISCO em geral começa gradualmente. Ela pode piorar:
# Depois de ficar em pé ou sentar # Durante a noite # Ao espirrar, tossir ou rir # Ao se dobrar para trás ou andar mais do que alguns metros
Vc também pode sentir fraqueza em certos músculos. Às vezes, vc pode até nem perceber até ser examinada. Em outros casos, pode ser difícil levantar a perna, ficar na ponta de um dos pés, ou outros problemas.
Se vc apresentar uma dor forte nas costas que não passa, ou se tiver qualquer dormência, perda de movimento, fraqueza ou alterações de hábitos urinários e intestinais, procure ajuda !!! @SimplesAssim#. - Cris Bittencourt.
Lumbar el dolor puede ser leve hormigueo, dolor o ardor dolor sordo o pulsante. En algunos casos, el dolor es tan fuerte que no te puedes mover. También puede sentir entumecimiento.

El dolor de disco HERNIADO ocurre más a menudo en un lado del cuerpo.

Con un disco herniado en la RE3GIÃO LUMBAR, se puede sentir un dolor agudo en una parte de la pierna, cadera o nalgas y entumecimiento en otras partes. También puede sentir dolor o entumecimiento en la parte posterior de la pantorrilla o en exclusiva. Todavía puede ser debilidad en la pierna.

El dolor de la hernia de disco generalmente comienza gradualmente. Ella podría empeorar: # después de pie o sentado # # a estornudar, toser o reír # para plegado o caminar más de unos pocos metros también puede sentir debilidad en ciertos músculos durante la noche. A veces, usted puede no siquiera darse cuenta para ser examinado. En otros casos, puede ser difícil levantar la pierna, en el extremo de uno de los pies, u otros problemas.

Si usted tiene un dolor agudo en la espalda que no pase, o si tienes algún entumecimiento, pérdida de movimiento, debilidad o cambios de urinario y los hábitos intestinales, buscar ayuda! @SimplesAssim #. Bandyopadhyay ❤-Cris. (Traducido por Bing)
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sábado, 17 de mayo de 2014

La ortopedia nuestra de cada día...

 No tiene nada tomese un mejoral y no moleste / Comentarios!!!!
una publicación de Victor Ravens.

viernes, 16 de mayo de 2014

Deviation Analysis of Atlantoaxial Pedicle Screws Assisted by a Drill Template




FEATURE ARTICLE 

Deviation Analysis of Atlantoaxial Pedicle Screws Assisted by a Drill Template

Yong Hu, MD; Zhen-Shan Yuan, MD; Christopher K. Kepler, MD, MBA; Todd J. Albert, MD; Hui Xie, MD; Jian-Bing Yuan, PhD; Wei-Xin Dong, MD; Cheng-Tao Wang, PhD
  • Orthopedics
  • May 2014 - Volume 37 · Issue 5: e420-e427
  • DOI: 10.3928/01477447-20140430-51

Abstract

Although C1–C2 pedicle screw fixation provides an excellent fusion rate and rigid fixation, this technique has a potential risk. It is essential to develop an accurate screwing method to avoid this neurovascular injury. To develop and validate the accuracy of a novel navigational template for C1–C2 pedicle screw placement in cadaveric specimens, computed tomography scans with 1-mm-wide cuts were obtained of 32 cadaveric cervical specimens. The authors developed 64 three-dimensional full-scale templates that were created by computer modeling with a rapid prototyping technique from the computed tomography data. Drill templates were constructed with a custom trajectory for each level and side. The drill templates were used to guide the establishment of a pilot hole for screw placement. The average distances between ideal and actual entry points of the C1 pedicle screws in the x, y, and z axes were 0.16±0.46 mm, 0.11±0.52 mm, and −0.01±0.54 mm, respectively, on the left side and 0.11±0.49 mm, 0.01±0.56 mm, and −0.09±0.59 mm, respectively, on the right side. The average distances between ideal and actual entry points of the C2 pedicle screws in the x, y, and z axes were 0.05±0.54 mm, 0.20±0.59 mm, and −0.06±0.58 mm, respectively, on the left side and 0.17±0.55 mm, 0.1±0.58 mm, and −0.01±0.49 mm, respectively, on the right side. Factors related to human error and imprecision are responsible for most malpositioning of instrumentation. The rapid prototyping drill template for C1–C2 screw placement is described to minimize human error, although it introduces error related to computer software and variation in manufacturing.
Aunque la fijación de tornillo pedículo C1 -C2 proporciona una tasa de fusión excelente y fijación rígida , esta técnica tiene un riesgo potencial. Es esencial para desarrollar un método de atornillado preciso evitar esta lesión neurovascular . Desarrollar y validar la exactitud de una plantilla de navegación novedosa para C1 -C2 colocación de tornillos pediculares en especímenes cadavéricos , la tomografía computarizada con 1 - mm de ancho cortes se obtuvieron de 32 muestras cervicales de cadáveres . Los autores desarrollaron 64 tridimensionales plantillas a escala real que fueron creados por modelos de computadora con una técnica rápida de prototipos a partir de los datos de la tomografía computarizada . Plantillas de perforación se construyeron con una trayectoria personalizada para cada nivel y lado. Las plantillas de perforación se utilizan para guiar la creación de un agujero piloto para la colocación del tornillo . Las distancias medias entre puntos de entrada ideales y reales de los tornillos pediculares C1 en los ejes x, y, z fueron 0,16 ± 0,46 mm , 0,11 ± 0,52 mm , y -0,01 ± 0,54 mm, respectivamente , en el lado izquierdo y 0,11 ± 0,49 mm , 0,01 ± 0,56 mm , y -0,09 ± 0,59 mm, respectivamente , en el lado derecho . Las distancias medias entre puntos de entrada ideales y reales de los tornillos pediculares C2 en los ejes x, y, z fueron 0,05 ± 0,54 mm , 0,20 ± 0,59 mm , y -0,06 ± 0,58 mm, respectivamente , en el lado izquierdo y 0,17 ± 0,55 mm , 0,1 ± 0,58 mm , y -0,01 ± 0,49 mm, respectivamente , en el lado derecho . Factores relacionados con el error humano y la imprecisión son responsables de la mayor mala posición de la instrumentación . La plantilla de perforación rápida de prototipos para C1 -C2 colocación del tornillo se describe para minimizar el error humano , si bien introduce error relacionado con los programas informáticos y la variación en la fabricación
The authors are from the Department of Spinal Surgery (YH, Z-SY, HX, W-XD), Ningbo No. 6 Hospital, Ningbo, China; the Department of Orthopaedic Surgery (CKK, TJA), Thomas Jefferson University & Rothman Institute, Philadelphia, Pennsylvania; and the Institute of Biomedical Manufacturing and Life Quality Engineering (J-BY, C-TW), School of Mechanical and Power Energy Engineering, Shanghai Jiaotong University, Shanghai, China.
The authors have no relevant financial relationships to disclose.
The authors thank Dr Zheng-da Shi for his assistance with the CT data collection.
Correspondence should be addressed to: Yong Hu, MD, Department of Spinal Surgery, Ningbo No. 6 Hospital, 1059 Zhongshan East Rd, Ningbo 315040, China ( huyong610@163.com).
Received: July 25, 2013
Accepted: November 08, 2013